同房后出血是怎么回事

正常情況下，協(xié)調(diào)的性生活是不會引起女方引導出血的。除非陰道存在損傷情況，例如手術(shù)傷害或外傷、粗暴性交才會導致陰道正常出血。有時候同房后陰道會由于病理情況而發(fā)生出血現(xiàn)象。各年齡段婦女的生理特點不同，引起陰道出血的常見原因也有所不同。

一般來講，同房后陰道出血的原因主要有以下幾種：

1、外生殖道損傷

處女膜損傷。最常見的是首次同房時處女膜破裂，這種出血一般發(fā)生在性交時。性交時可有疼痛，同時有出血，出血量通常不多。如果損傷不重，很快出血現(xiàn)象會停止。但是，有時處女膜破裂恰巧損傷到該部位的血管時，出血就比較多，需要壓迫止血（如應(yīng)用干凈棉球或者紗布、干凈毛巾等），甚至到醫(yī)院就診。處女膜損傷后最好休養(yǎng)一陣再進行性交，以免再次損傷出血。

陰道裂傷。這種情況常見于性交時或性交結(jié)束時。具體表現(xiàn)為陰道出血而且出血量多，不易自止，長時間滲血。陰道裂傷多發(fā)生在非自愿的性交或十分粗暴的性交方式時。陰道裂傷也見于陰道畸形，如陰道縱隔、橫隔、雙陰道、陰道狹窄。曾經(jīng)做過陰道整形、處女膜修復、陰道內(nèi)腫物切除手術(shù)及子宮切除手術(shù)之后，陰道傷口愈合不良時，性交也容易造成損傷。因此，做過此類手術(shù)的女性性交前最好先到醫(yī)院檢查，以免性交時陰道受損嚴重。

另外，性交姿勢、位置不當也可導致陰道損傷出血，出血的多少與受傷的部位及程度有關(guān)。

2、外生殖道炎癥

盆腔炎。盆腔的炎癥可使盆腔充血。如果子宮內(nèi)膜充血水腫，做愛之后可使充血的內(nèi)膜出租因，不過這種機會很少。

宮頸炎或?qū)m頸糜爛。婚后的女性90%患有宮頸炎。宮頸炎根據(jù)宮頸糜爛的程度分輕、中、重三種。中度以上宮頸糜爛者，性生活時男方陰莖龜頭摩擦子宮頸，可引起損傷出血。因為這種出血量少，不是馬上流出來，而是積存在陰道內(nèi)，血的顏色由新鮮而變?yōu)殛惻f。故次日流出時，血呈暗紅色。

宮頸息肉。子宮頸受到慢性炎癥的長期刺激，可發(fā)生宮頸息肉。在子宮頸口長出單個或多個帶蒂的小肉芽組織，看上去像黃豆芽瓣，大者如一節(jié)指頭。息肉質(zhì)地脆嫩，一碰就出血，所以房事后可有出血。這種出血一般為色鮮紅。

宮頸癌。性交后的出血是其最早期的癥狀。由于癌腫病灶處小血管較多，組織較脆弱，因此每當性交后，毛細血管就會由于損傷破裂而出血。如果癌腫進一步發(fā)展，就更容易出血。

早期子宮頸癌患者的宮頸可無明顯改變，也可能癌腫與宮頸糜爛同時存在。子宮頸癌觸碰后易出血，多半是由于宮頸癌的組織侵犯間質(zhì)內(nèi)血管引起。絕經(jīng)后的婦女，由于缺乏雌激素，易患老年性陰道炎，這時的陰道粘膜變薄，同房時也可能損傷陰道粘膜而引起出血。

子宮內(nèi)膜異位癥。有的子宮內(nèi)膜異位生長在子宮頸，呈藍紫色結(jié)節(jié)狀。房事中如果碰到這種藍紫色異位結(jié)節(jié)灶，就會引起出血。出血一般量少，色暗紅，房事后還常會出現(xiàn)腹痛癥狀。

3、外惡性腫瘤

子宮頸癌。子宮頸癌是引起性交后出血的常見原因之一。大多數(shù)的宮頸癌患者早期并無任何不適癥狀，而性交后出血可能是早期宮頸癌的唯一癥狀。罕見的陰道癌，也會出現(xiàn)同房后出血因此，女性朋友如果發(fā)現(xiàn)自己有性交后陰道出血或排出血性分泌物，應(yīng)警惕，盡快到醫(yī)院就診檢查，排除是否患有宮頸癌等婦科惡性腫瘤。

生殖系統(tǒng)局部病變。女性性交出血的原因很多，大致可分為性交不當和女性生殖系統(tǒng)局部器質(zhì)性病變兩大類，而以后者為多。發(fā)生同房后陰道出血，不要驚慌，盡快到醫(yī)院就診，查明出血原因，排除宮頸癌等惡性腫瘤，及時治療。

4、經(jīng)期后同房或經(jīng)期異常

如遇到月經(jīng)異常，認為月經(jīng)已經(jīng)干凈，結(jié)果過早性交以致在性刺激下引起子宮收縮，宮腔內(nèi)殘留的血液便從陰道排出。另外，有少數(shù)婦女恰值排卵期出血等。這類出血，如做婦科檢查，其陰道和宮頸無異常發(fā)現(xiàn)，則應(yīng)考慮以上可能。

溫馨提示：同房后陰道出血的原因有很多，不同的身體狀況，造成出血的原因也不同，女性在發(fā)現(xiàn)后一定要及時到正規(guī)的醫(yī)院進行診療，以免延誤病情，耽誤治療的最佳時間。

吃避孕藥后同房陰道出血

服用避孕藥而發(fā)生陰道出血，一般是因為中途漏服或停服，引起體內(nèi)的雌激素和孕激素水平突然下降，子宮內(nèi)膜失去激素的支持發(fā)生壞死、脫落造成的陰道出血。還有種可能是避孕藥中含的雌激素和孕激素的比例和自身體內(nèi)的雌激素和孕激素的比例不相符，造成體內(nèi)的某種激素相對不足，不能維持子宮內(nèi)膜的生長，子宮內(nèi)膜脫落引起的陰道出血。>>>避孕藥使用雷區(qū) 你可觸碰到了？

排卵期同房后出血

排卵期同房出血的原因是在排卵期夫妻同房后由于雌激素水平短暫下降，這樣就會導致女性的子宮內(nèi)膜失去激素的支持，就出現(xiàn)部分子宮內(nèi)膜脫落引起有規(guī)律性的陰道出血，這種情況就稱為排卵期同房后出血。

排卵期出血的量比較少，有的僅為咖啡色分泌物，并且持續(xù)的時間比較短，一般2—3天可自行停止，最長7天。排卵期同房后出血期間如果女性能中正常排卵，也是有受孕的可能，胎兒也不一定會出現(xiàn)異常。但是明確出血的現(xiàn)象是很重要的，因為婦科炎癥或陰道內(nèi)膜受損，宮頸糜爛等都會導致同房后有出血，對于這種情況引起的出血一定要及時進行治療，以免導致嚴重的后果。>>>排卵期同房后出血

產(chǎn)后首次同房出血

1、與恢復同房的時間有關(guān)：會陰切口的傷口一般需7天才能愈合，并將縫線拆除。此時，會陰表面組織是已愈合，但是深部肌層、筋膜需6-8周才能得以修復。如果過早開始同房，可導致傷口裂開、出血。

2、與產(chǎn)婦全身情況有關(guān)：當產(chǎn)婦患有貧血、營養(yǎng)不良或陰道會陰部發(fā)生炎癥時，均可延遲會陰傷口的愈合。

3、與傷口縫合情況有關(guān)：除了會陰部表皮層用絲線縫合外，內(nèi)層肌肉、皮下脂肪層均用羊腸線縫合。由于人體組織對羊腸線的吸收有明顯的個體差異，加上羊腸線的質(zhì)量、會陰部是否嚴格消毒等問題，也會影響人體組織的吸收。

4、與丈夫有關(guān)：由于男方在妻子處于妊娠晚期、產(chǎn)褥期時禁欲時間較長，一旦恢復夫妻生活，往往動作激烈，這樣也很容易引起會陰組織損傷、出血、裂開。>>>產(chǎn)后同房易出血 爸爸媽媽親熱咋應(yīng)對

上環(huán)后同房出血

上環(huán)半個月內(nèi)出血屬于正常情況，如果是半個月后同房依然出血，這可能是因為子宮內(nèi)環(huán)在宮腔內(nèi)是一個異物，它的機械性壓迫可導致子宮內(nèi)膜的局部損傷、壞死和潰瘍，存在著出血的可能。這種情況下，同房的刺激必然會可引起出血。但是一般過一段時間后，身體適應(yīng)了避孕環(huán)以后出血現(xiàn)象就會緩解或消失。

此時應(yīng)該停止同房一段時間，否則環(huán)很容易發(fā)生脫落，環(huán)與子宮粘連起碼需要幾個月甚至幾年的時間。可以對癥處理，到正規(guī)醫(yī)院檢查，醫(yī)生一般會開些止血止痛藥，一般幾個月后就能適應(yīng)。但如上環(huán)后同房出血經(jīng)治療無效，癥狀加重，可考慮取環(huán)。