試管嬰兒取卵后到胚胎移植需要多久

　　做過試管嬰兒的人都知道，女性在做試管嬰兒前需要促排卵，男性則需要取精，之后就只要等待時間將發育的胚胎移植至女性子宮，驗孕即可。但是對于取卵后的精卵結合過程，很多人卻一無所知，一頭霧水。

　　精子卵子被取出后就來到神秘的生殖醫學實驗室，在胚胎學家的精心策劃下，精子卵子們開始他(她)們的集體約會，只有那些英俊瀟灑、身強體壯、驍勇善戰的精子們才能獲得卵子們的青睞，成為她們的裙下之臣。

　　受精

　　對于部分有特殊情況需要顯微受精助孕的患者，醫諾達推薦的美國試管嬰兒專家會在放大幾百倍的顯微鏡下挑選出長相最為端正的精子，也就是我們俗稱正常形態的精子，注射到成熟的卵子內，幫助他(她)們結合在一起。

　　卵泡漿內單精子顯微注射

　　精卵結合后一個新的生命就開始了它的孕育旅程。最初的三天，他(她)們同時住在一個溫暖而潮濕的家里——CO2培養箱，他(她)們從受精卵開始逐漸分裂，從2細胞到4細胞，從4細胞到8細胞，細胞翻倍地增長。如果他(她)們足夠強壯，還可以在這個家里繼續住上2-3天，直到最后發育成囊胚。

　　胚胎發育過程

　　選擇醫諾達推薦的美國試管嬰兒，通常會在精卵相遇后的第五天，正常的受精卵發育成囊胚，這時醫諾達推薦的美國試管嬰兒會挑選出長得最漂亮的1-2個，將他(她)們放回母親溫暖的子宮內。如果幸運的話，他(她)們在母親子宮內接著茁壯成長，最終長成可愛的小寶寶。

　　胚胎移植過程

　　那些沒被選中的高顏值胚胎，將會被冷凍保存，直接沉睡。這就是我們經常聽說的胚胎冷凍。而那些顏值太低的胚胎會被胚胎學家直接丟棄，因為這樣的胚胎沒有任何利用價值。沒錯，對胚胎的挑選，實驗室就是一個“看臉”的世界。

　　如果那些被移植回母體的胚胎沒有成功種植，或是他們的母親想再要一個小寶寶，那些沉睡的冷凍胚胎就有了蘇醒的機會。經美國試管嬰兒專家將他(她)們以特殊的方式喚醒后，也就是我們經常聽說的胚胎解凍，最后重新移植回母親的子宮內。

　　到此為止，精子和卵子在實驗室的神秘之旅就告一段落。

　　很多人可能對胚胎移植有很多困惑，這些問題可能是你比較關心的。

　　1. 胚胎培養和囊胚培養是不是一個概念?

　　胚胎培養是指胚胎培養至第 3 天以前(包括第 3 天)，囊胚培養一般需培養至第 5-6 天。

　　2. 凍胚培養囊胚是什么時候做，什么時候能知道是否成功培養成囊胚?鮮胚和凍胚，在培養成囊胚的成功率上是一樣的嗎?

　　凍胚培養囊胚是在胚胎移植的前兩日，在移植日能知道囊胚是否培養成功; 凍胚培養囊胚成功的幾率較鮮胚稍低。

　　3. 為什么有的人用黃體酮保胎有的人用 HCG?

　　兩種藥物都是起黃體支持作用的，用何種藥由每位患者的具體情況而定。

　　4. 用硬管移植與軟管移植有何區別?

　　醫生會根據您的情況為您選擇移植管，一般情況下使用軟管，若出現移植困難，可加用移植內芯。

　　5. 是否囊胚的成功率高些，是不是可以直接移囊胚?

　　移植囊胚的成功率是高于第三天胚胎的。囊胚移植是國際治療趨勢。囊胚是經過進一步篩選的胚胎，而優質胚胎形成囊胚的機率約 55%-60%，這意味著并不是所有的胚胎都能在體外培養成囊胚。對于胚胎數較少的患者可能沒有囊胚形成。

　　6. 現在醫院方案是建議患者的所有胚胎培養成囊胚，但我擔心我的卵較少，到時一個囊胚也沒有，可不可以要求不培養囊胚?

　　生理條件下，胚胎發育至囊胚期才進入子宮腔，將胚胎在體外延長培養至囊胚期(D5/D6)，再移植入子宮，不僅可以挑選發育潛能更高的胚胎，而且更符合生理條件，可以提高胚胎著床率，降低多胎妊娠率。醫生會根據您胚胎的數量和質量，決定是否培養囊胚。

　　7. 請問做試管嬰兒的預產期是怎么計算的?

　　一般認定卵裂期胚胎移植前 17 天為末次月經時間，按照該時間即可推算出預產期，如 6 月 27 日移植，則末次月經時間為 6 月 10 日，預產期為 來 年 3 月 17 日(由末次月經的月份減 3，日期加 7 計算得到)。

　　8. 準備做第二次移植，是在月經期去做檢查還是等月經干凈后呢?

　　如果所有化驗都在有效期內，已經確定移植方案請按照醫囑時間復診，如果沒有確定則在來月經出血的第 2-3 天復診。

　　9. 移植日醫生告訴我，我的胚胎都是三級的胚胎建議取消移植，可是我明明取了 10 多個卵子，為什么會沒有胚胎可移植或冷凍?

　　三級胚胎是指胚胎中每個卵裂球的大小明顯不一或者胚胎內有較多碎片，這提示胚胎質量差或存在發育異常，將他(她)們移植到體內獲得妊娠的幾率非常微小，因此醫生建議您放棄移植或冷凍此類評分的胚胎。

　　最后再說一些移植后的注意事項：

　　由于取卵以后黃體功能不足，常規需要給予黃體支持，補充孕激素。給藥方式有陰道塞藥、口服、肌肉注射三種。醫生會根據病人情況靈活使用。

　　胚胎移植后14天，到醫院抽血測HCG判斷胚胎是否著床。如果HCG陽性，則在移植后28天B超確定是否宮內妊娠。