一、二、三代試管嬰兒的優(yōu)缺點(diǎn),做試管嬰兒應(yīng)該選擇

試管嬰兒，(三代試管)一項(xiàng)治療不孕不育的輔助生殖技術(shù)，通過(guò)體外授精、體外授精、培育胚胎-胚胎移植等方式治療一些因身體或其他方面無(wú)法自然受孕的人群，受到大多數(shù)不孕不育患者的高度關(guān)注。隨著科技的不斷發(fā)展試管嬰兒技術(shù)也比較成熟，在近些年也從當(dāng)初的第一代技術(shù)提升到第二代至今最多選擇的(三代試管)第三代試管嬰兒。

那么，一代、二代、三代有什么區(qū)別呢？今天來(lái)總結(jié)一下？

第一代試管嬰兒

（體外受精—胚胎移植IVF-ET）

第一代試管嬰兒（體外受精—胚胎移植）

手術(shù)過(guò)程：將女方卵子與男方洗滌過(guò)的精子（(三代試管)實(shí)際上是將男性精子與精液分離，并“脫去”活性差的精子）取出后，放置在培養(yǎng)液中讓其自然結(jié)合受精并發(fā)育成胚胎，然而將胚胎植入女性子宮腔內(nèi)以實(shí)現(xiàn)懷孕。

適用人群：女方輸卵管堵塞；排卵異常；子宮內(nèi)膜異位癥；先天性不孕。

優(yōu)缺點(diǎn)：適用人群廣，幾乎所有不孕不育患者都可以選擇，但“自然受精”的方式容易受到外界因素干擾，成功率稍低（20-30%左右）。

第二代試管嬰兒

（卵胞漿內(nèi)單精子注射（ICSI））

第二代試管嬰兒（卵胞漿內(nèi)單精子注射）

手術(shù)過(guò)程：取出精卵子后，將男方的單個(gè)精子用顯微注射器注入女方(三代試管)卵母細(xì)胞漿內(nèi)，使精子與卵子被動(dòng)結(jié)合受精形成受精卵，并通過(guò)進(jìn)行胚胎移植實(shí)現(xiàn)懷孕，代替了自然結(jié)合的過(guò)程。

適用人群：男性精子異常（少精、弱精、無(wú)精、精子畸形等）；精卵結(jié)合障礙；體外受精失敗或受精率極低（小于20%）。

優(yōu)缺點(diǎn)：相比于第一代的自然結(jié)合，這種受精過(guò)程是輔助受精，所以受精幾率要大一些，成功率也高一些（30~50%之間），但因違背自然受精法則，所以會(huì)有很大的遺傳風(fēng)險(xiǎn)。

第三代試管嬰兒

（胚胎植入前遺傳學(xué)篩查PGS/診斷PGD）

手術(shù)過(guò)程：首先根據(jù)不孕原因選擇第一代和第二代方法完成受精，但不同的是，第三代試管需要在胚胎培養(yǎng)階段，囊胚期（胚胎培養(yǎng)的第5-6天），取出單個(gè)或多個(gè)卵裂球，進(jìn)行NGS篩查，診斷出哪些胚胎是正常，哪些胚胎是染色體異常。最終將正常的胚胎進(jìn)行移植，從而生育最健康的寶寶。

適用人群：夫妻具有遺傳疾病（血友病、白化病等）；染色體異常；高齡孕媽?zhuān)涣?xí)慣性流

優(yōu)缺點(diǎn)：能在一定程度上預(yù)防遺傳病，選擇優(yōu)質(zhì)、健康的胚胎移植，也大大提升了成功率（65-80%左右），理論上實(shí)現(xiàn)了優(yōu)生優(yōu)育的目的，但這項(xiàng)技術(shù)對(duì)胚胎的質(zhì)量要求高，實(shí)驗(yàn)室必須將受精后的囊胚精密培育5-6天達(dá)到送檢PGD篩查要求。目前最新技術(shù)是NGS檢測(cè)23對(duì)染色體，由于高齡的卵子精子質(zhì)量較差從而使精子卵子結(jié)合后的胚胎出現(xiàn)染色體異常的概率高，可能會(huì)出現(xiàn)無(wú)健康胚胎可供移植。

醫(yī)療技術(shù)的提升，目前試管嬰兒技術(shù)比較成熟三代試管甚至可以做到精卵培育前的基因篩查以及未來(lái)寶寶的性別。這就導(dǎo)致一些患者主觀的認(rèn)為通過(guò)三代試管技術(shù)懷上的寶寶會(huì)更健康聰敏從而做出選擇。