三代試管知男女的必經之路—胚胎活檢術

眾所周知，試管嬰兒分為一，二，三代技術，其中三代試管技術因可選男女而被大家所熟知，在試管嬰兒操作三代試管技術之前需要進行二代單精子注射術（ICSI)來提高胚胎的受精率，盡可能的多得到一些胚胎。有些人會了解三代試管的流程，試管的技術，包括如何養囊胚，這些知識都有分享過大家的。但是大家都胚胎在發育過程中成囊之后要么做篩查，要么就冷凍保存。但是在做篩查之前，胚胎學家需要在胚胎上通過人工的方式來從胚胎內抽取細胞才能進行下一步，這就是我們要講的主題：胚胎活檢。今天我們會從胚胎檢查的幾種方式，活檢的意義。

胚胎活檢的意義：是為了能夠進行胚胎植入前遺傳學診斷PGD必須獲得含有遺傳信息的胚胎樣本或活組織檢查。

胚胎活檢就是胚胎活體組織檢查（biopsy），是三代試管嬰兒過程中不可缺少的一部分，根據活檢的材料來源不同有三種方法:

1、極體活檢（Polar Body Biopsy）;

2、卵裂球活檢（Blastomere biopsy）;

3、囊胚期活檢 （滋養細胞活檢Trophoblast biopsy）

一，極體活檢技術

如IVF部分所示，第一個極體是從卵子的分裂產生的，可以被移除并測試其染色體是否含異常基因。在精子穿透卵子（受精）后，在精子的遺傳物質與卵子的遺傳物質結合之前，產生第二個極體，除了協助細胞分裂外，極體沒有已知的功能。一旦植入發生，極體就會分解，并且不形成發育中的胎兒的一部分。通過測試第一和第二極體，可以確定卵子的遺傳組成和所得胚胎中的遺傳物質狀況，并進行遺傳診斷或分析。

在某些情況下，有必要通過進行卵裂球活組織檢查來確認對極體分析的診斷。一個或多個極體也可能不能提供確定的結果。在這些情況下，可以進行卵裂球活組織檢查（胚胎活組織檢查）以進行進一步的遺傳分析，極體活檢一般在胚胎培養的第一、二天。

二、卵裂球活檢

卵裂球活檢，是當胚胎達到6至8個細胞階段時（胚胎培養約72小時或第3天）。將一個或兩個細胞或卵裂球與胚胎的其余部分分離，并從透明帶中移除，透明帶是圍繞發育中的胚胎的殼。去除細胞后，將發育中的胚胎放回培養基中并返回培養箱，在培養箱中胚胎可恢復正常生長和發育。胚胎植入前遺傳學診斷 - PGD可以在移除的細胞上單獨進行。

在這張照片中，您可以看到吸液吸管（右側的玻璃管）輕輕地從8個細胞胚胎中拉出單個卵裂球。

在胚胎發育的早期階段，所有細胞應該是相同的，因此，在這個階段從胚胎中取出細胞不應該去除對正常發育至關重要的任何細胞。胚胎應該能夠補償被移除的細胞，并且應該在卵裂球活組織檢查后繼續分裂。然而，最近的一項研究表明，在卵裂球階段進行的活組織檢查是導致胚胎稍后能夠植入子宮的可能性降低的原因。

從胚胎中獲得細胞后，可以使用各種不同的技術對它們進行分析，八個細胞中的哪一個被去除無關緊要，因為當胚胎分裂時，每個后續的細胞包含與原細胞完全相同的遺傳信息。

然而，有時在細胞分裂中可能存在一種現象，其中一個或多個子細胞最終與母細胞略微不同，這稱為鑲嵌現象。

通過卵裂球活檢進行植入前遺傳學診斷-PGD時，鑲嵌性很重要，因為這意味著活檢細胞可能無法代表整個胚胎。例如，如果在PGD期間進行卵裂球活組織檢查并且獲得的細胞異常，則即使胚胎中剩余的細胞可能是正常的，整個胚胎也會被認為是異常的。反之亦然。如果第八個細胞恰好是活檢的細胞，則有可能是7個異常細胞和1個正常的。

三、滋養細胞活檢

滋養層活組織檢查是從發育中的胚胎中獲取細胞進行基因檢測的最新技術。隨著胚胎的發育，它繼續分裂。在健康的胚胎中，到發育的第5天，將胚胎分成大約100個細胞并形成充滿液體的球體。這個階段的胚胎被稱為胚泡。胚泡由兩種細胞類型組成。內細胞團是一小塊細胞，繼續形成胎兒。大多數細胞（構成球體）稱為滋養層細胞。滋養層細胞最終將繼續形成胎盤和其他非胎兒組織。滋養層活組織檢查的優點是可以在不影響胚胎發育的情況下獲得幾個細胞。通過獲得幾個細胞，可獲得更多遺傳信息。

滋養細胞活檢可能是最安全的胚胎活檢形式。最近的一項研究（2011年）發現，滋養細胞活檢并未影響胚胎植入和懷孕的能力。

下圖顯示了滋養細胞活檢的過程：

在胚胎周圍的殼中形成的孔允許一些滋養層細胞擠壓到外面

將細胞吸入移液管中

激光切割細胞與滋養層其余部分的附著

好運健康段顧問:很多人在選擇三代試管嬰兒會擔心胚胎活檢會不會對胚胎后期的發育潛能有影響，這個您無需擔心，因為以泰國三代試管嬰兒技術為例，是將已經培養到孵化胚的胚胎外層抽取細胞做篩查，還不傷害胚胎本體的情況下進行的，所以對于胚胎本身的發育潛能，孩子的健康都是沒有危險的。但假若經過三代試管技術篩查后，該胚胎存在染色體結構或者數目異常，那也是不能再移植的。今天有關于胚胎活檢就與大家分享到這里，如果您想要了解試管技術或者流程，費用等有關于試管嬰兒的問題，歡迎給我留言或私信我，遇見好運，開啟好孕！拜托把文章轉發給身邊有需要的朋友哦！