男性無精癥怎么恢復(fù)生精功能

無精應(yīng)該指的是睪丸無精子，睪丸的生精功能因病因不同，需要應(yīng)用不同的方法進(jìn)行生精功能的恢復(fù)。

如果是由于低促性腺激素性性腺功能減退癥導(dǎo)致的無精，可以嘗試應(yīng)用人促性素+尿促性素，每3天1次肌注進(jìn)行生精治療，多數(shù)患者可于用藥的6個月-2年內(nèi)恢復(fù)生精。

如果是由于克氏綜合征、非梗阻性無精子癥、Y染色體微缺失等先天性因素導(dǎo)致的睪丸生精功能異常，通常無法恢復(fù)患者睪丸的生精功能，但是可以嘗試顯微取精手術(shù)，以獲取睪丸內(nèi)的精子，用于輔助生殖技術(shù)獲得遺傳學(xué)后代。

睪丸生精功能的恢復(fù)，要依據(jù)病因進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)無精，建議積極就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行診斷和治療。用藥需遵醫(yī)囑，避免嚴(yán)重不良反應(yīng)。

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無精癥先要了解其原因，對因治療才能恢復(fù)生精功能。

無精癥是做精液常規(guī)檢查沒有發(fā)現(xiàn)精子，如果雄激素水平不足導(dǎo)致的無精癥，可以應(yīng)用激素替代治療，能逐漸恢復(fù)生精功能，提高生育能力。由于輸精管炎癥導(dǎo)致輸精管堵塞，要應(yīng)用抗生素抗炎治療，消除梗阻促進(jìn)精子排出能逐漸恢復(fù)。

腎虛引起的無精癥，可以通過應(yīng)用補腎精的中藥，比如五子衍宗丸、六味地黃丸或者應(yīng)用中藥湯劑進(jìn)行調(diào)理。同時加強運動，保持充足的睡眠，禁煙酒綜合治療，能逐漸恢復(fù)生精功能。

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無精子癥根據(jù)發(fā)病機(jī)制，可分為梗阻性無精子癥和非梗阻性無精子癥。非梗阻性無精子癥一般采用藥物治療，可促進(jìn)精子生成，提高精子活力；梗阻(QQ:914935817)性無精子癥本身精子生成功能正常，藥物治療無效，可以進(jìn)行睪丸穿刺，取出精子進(jìn)行人工受精，以滿足生育需求。

1.非梗阻性無精癥的治療

當(dāng)生殖系統(tǒng)超聲提示無梗阻征象，排除了梗阻原因?qū)е碌臒o精子，并且患者睪丸容積較小及血清促卵泡激素（FSH）等性激素水平有降低、正常或升高時需考慮非梗阻性無精癥。主要應(yīng)用藥物治療。常用的藥物有以下幾類。

（1）促性腺激素：適用于垂體功能減退、促卵泡激素（FSH）水平低下，繼發(fā)性睪丸生精功能障礙等患者。目前應(yīng)用較廣的是人類絨毛膜促性腺激素（HCG），能夠刺激睪丸曲細(xì)精管產(chǎn)生精子，刺激間質(zhì)細(xì)胞發(fā)育，釋放睪酮。

（2）抗雌激素類藥物：主要適用于血液中促卵泡激素（FSH）、促黃體生成素(QQ:914935817)（LH）含量較低或正常的無精癥或少精癥患者。抗雌激素類藥物可以促進(jìn)FSH、LH和睪酮的分泌增加，改善生精過程。常用的藥物為克羅米酚。

（3）雄激素：小劑量睪丸酮具有直接刺激生精上皮細(xì)胞，從而促進(jìn)精子發(fā)生、提高精子活力的作用。

（4）抗氧化藥物：目前普遍認(rèn)為抗氧化治療可以減輕氧化應(yīng)激損傷并改善男性生育力。常用的抗氧化藥物包括維生素E、維生素C、硫辛酸、谷胱甘肽、輔酶Q10以及乙酰半胱氨酸等。

2.梗阻性無精癥的治療

梗阻性無精子癥，即睪丸生精功能正常，但因輸精管道阻塞，精子無法排出體外，可以進(jìn)行睪丸穿刺，取出精子，進(jìn)行人工受精，以滿足生育需求。[]