美國試管嬰兒成功率真有那么高嗎

試管嬰兒網(wǎng)雖然目前中美關系有降溫之勢，但赴美做試管嬰兒卻是持續(xù)火熱，越來越多的中國準父母到美國做試管和代孕。除了包容的輔助生殖相關法律、宜人的就診環(huán)境以外，高成功率是最大的吸引之處。很多中介服務機構都宣傳，自家合作的美國試管嬰兒診所的成功率高達80%，有的甚至宣傳可達89%。毋庸置疑，美國有著當今世界最先進的醫(yī)療技術，說試管嬰兒成功率全世界最高，一般不會遭人質疑。在各家中介的市場推動下，越來越多的中國準父母遠赴美國求子，尤其是那些在國內失敗過的準父母。試管嬰兒網(wǎng)但不少人到了美國做了一次或更多試管嬰兒周期還是失敗了，不是說好的成功率89%嗎？難道僅僅是她們的運氣不好嗎？其實，問題就出在這個“成功率”上，準父母所理解的成功率被中介偷換了概念，誤將PGS正常胚胎的單次移植活產(chǎn)率理解為單次取卵周期的活產(chǎn)率。為了把這個問題解釋清楚，且聽程醫(yī)生把把這個“成功率”的來龍去脈說一下。

與國內做試管嬰兒并無不同，美國試管嬰兒也要經(jīng)歷促排卵、取卵、培養(yǎng)受精卵至囊胚以及胚胎移植等幾個步驟。跟國內不一樣的是，美國試管嬰兒診所試管嬰兒網(wǎng)通常只移植PGS正常的囊胚，一般來說活產(chǎn)率可達60%至80%。（至于PGS是什么，以及為什么PGS正常的胚胎移植成功率高，請看我的這兩篇文章《什么是PGD/PGS？有什么區(qū)別？》、《為什么說PGS可以提高試管嬰兒成功率？》）

與國內試管嬰兒比起來，這個60%至80%的活產(chǎn)率，是非常可觀的，而且，活產(chǎn)率的計算是要看最后孩子生下來才算，國內計算的成功率是妊娠率，從妊娠到活產(chǎn)，一般來說還要減去10個點。但重點是：這個60%至80%的活產(chǎn)率，計算的是PGS正常胚胎單次移植的活產(chǎn)率！！！換句話說，如果想有這個活產(chǎn)率，首先得有PGS正常的胚胎！要想獲得這個PGS正常的胚胎，說難不難，說易不易。試管嬰兒網(wǎng)對于年輕女性來說，大多數(shù)情況下一次取卵是可以搞定一個或多個PGS正常胚胎的，但對于大齡女性來說，尤其過了40歲的女性，會非常非常困難！因為，年齡越大，取卵數(shù)量越少，卵子質量也越差，雖然每次取出不少卵子，但從卵子到PGS正常的胚胎，要經(jīng)過受精、培養(yǎng)至囊胚、PGS篩查，數(shù)量是層層遞減。尤其是最后一關，PGS篩查，更是讓大齡準媽媽又愛又恨。愛的是，如果能獲得一枚PGS正常的胚胎，仿佛中了彩票；恨的是，不敢讓自己的胚胎送檢PGS，因為通過概率實在是太低了。

下圖是不同年試管嬰兒網(wǎng)齡段的女性，囊胚送檢PGS的平均通過率，數(shù)據(jù)來源于美國某家大型基因檢測公司。對于年齡超過40歲的女性，一次取卵能做出來一兩個囊胚算是不錯的，再加上比例非常低的PGS通過率，想獲得PGS正常囊胚的難度非常大。我見過一些四十多歲的女性，做了七八次取卵，都無法做出一個PGS正常的胚胎。

然而，市場上大大小小的中介們，所說的成功率，僅指PGS正常胚胎的移植活產(chǎn)率，沒有人告訴你，一次取卵有多大把握能做出PGS正常的胚胎。舉個爬泰山的例子，中介會這么宣傳，爬泰山的成功率有80%（或更高），但實際上，試管嬰兒網(wǎng)這個成功率是指已經(jīng)爬到南天門的人（海拔1500米），再爬到玉皇頂（海拔1600米）的成功概率有80%（只需再爬100米）；中介不會告訴你，有多少人能從泰山腳下爬到南天門（從海拔0米爬到1500米）。

那么，單次取卵到底能有多高的活產(chǎn)率呢？我們看下圖，隨著年齡增加，單次取卵的活產(chǎn)率遞減，年齡超過41歲，單次取卵的活產(chǎn)率就在10%以內了。

說了這么多，不是為了說美國試管嬰兒不好，我依然認為來美國試管嬰兒是做試管的首選，但輔助生殖不是“神仙生殖”，別被中介給忽悠了。希望諸位準父母可以正確理解成功率，認識自身情況，有個更為準確的心理預期。另外，希望準父母們看到以上各個年齡段的成功率后，能夠悟出“生孩子要早生，做試管要早做”這個簡單、直白的真理！